Le malattie cardiache sono una preoccupazione seria per uomini e donne. Ma studi recenti rivelano che le malattie cardiovascolari colpiscono in modo diverso i corpi delle donne. Dopo decenni di trascuratezza nella ricerca sulla salute del cuore, le donne stanno finalmente ricevendo una certa attenzione e stanno riscrivendo le regole sulla salute cardiovascolare. Guarda come si sviluppano le malattie cardiache nelle donne, scopri come i sintomi di attacco cardiaco possono variare tra i sessi e imparare come sono realmente test diagnostici accurati.
Di Melinda Wenner Moyer Aggiornato: 17 febbraio 2017 Save Pin FBNon molto tempo fa, gli esperti di salute pensavano che le malattie cardiache fossero qualcosa di cui solo gli uomini dovevano preoccuparsi. Caso in questione: quando l'American Heart Association ha tenuto la sua prima conferenza pubblica per le donne nel 1964, il nome dell'evento era Hearts to Husbands. L'unico obiettivo? Insegnare alle mogli come mantenere sani i loro sposi & # x2014, senza menzionare come le malattie cardiache potrebbero influire su di loro. "Noi'ha percorso una lunga strada ", afferma Jennifer Mieres, M.D., cardiologo presso North Shore - LIJ Health System di New York e portavoce della American Heart Association's La campagna di sensibilizzazione Go Red for Women. "Ora lì'Non c'è da confondere che la cardiopatia sia un killer di pari opportunità. "In effetti, uccide 1 ogni 2,6 donne americane, diventando la causa numero 1 di morte per entrambi i sessi a livello nazionale, ma anche come consapevolezza pubblica della malattia cardiaca femminile cresce, i ricercatori stanno ancora analizzando i particolari Le donne storicamente sono state sottorappresentate negli studi del cuore, in parte a causa delle preoccupazioni che le fluttuazioni ormonali femminili avrebbero distorto i risultati.'non solo versioni più piccole degli uomini. Un'ondata di studi più recenti rivela che le donne'Il trucco chimico unico combinato con le differenze anatomiche (come le arterie e le vene più piccole) influenzano il modo in cui la malattia cardiaca si sviluppa in noi, quanto accurati sono i test diagnostici e quanto bene rispondiamo a determinati farmaci. So Better Homes & Gardens ha dato un'occhiata più da vicino alle ultime ricerche per vedere dove uomini e donne si dividono quando si tratta di questioni di cuore. I risultati potrebbero sorprenderti e potrebbero persino salvarti la vita.
Dolore toracico persistente, mancanza di respiro, stanchezza inspiegabile. Completamente l'83% degli uomini con questi sintomi ha depositi di placca nelle loro arterie principali, una condizione chiamata arteriosclerosi che's facilmente raccolto da un angiogramma. Ma nel 50 per cento delle donne che riportano tali sintomi, le loro majorarterie sembrano in buona salute, secondo uno studio del 2006. Quello'Poiché le donne tendono a sviluppare depositi di placca diffusamente nelle arterie più piccole vicino al cuore, afferma la dottoressa Jennifer Mieres - una condizione altrettanto pericolosa nota come malattia microvascolare, che è curabile con i farmaci. Se tu'Se si verificano sintomi cardiaci ma il tuo angiogramma torna normale, chiedi al tuo medico di sottoporti a un test da sforzo (vedi la sezione seguente per ulteriori informazioni) o una risonanza magnetica, entrambi i quali sono più adatti a rilevare questo problema.
Per garantire che un allenamento fornisca sufficiente esercizio aerobico, gli esperti di salute ci hanno a lungo chiesto di esercitare noi stessi fino a quando il cuore non colpisce il 65-85 percento della sua frequenza massima (misurata in battiti al minuto). Ma si scopre la classica formula per il calcolo della frequenza cardiaca massima - 220 meno una persona's età - si applica solo agli uomini, che hanno un massimo più alto rispetto alle donne, secondo un recente studio sulla rivista Circolazione. La formula della frequenza cardiaca massima aggiornata per le donne: 206 meno l'88% della tua età. Per una donna di 40 anni, quello's circa 171 battiti al minuto (206 - [.88 x 40]), il che significa che la frequenza target durante l'esercizio è di 111-145 battiti al minuto. Questa nuova formula potrebbe anche prevenire falsi positivi sui test di stress cardiaco, che sono progettati per raccogliere i problemi monitorando (tra le altre variabili) quanto il cuore arriva a colpire il suo massimo.
Circa il 13,5% delle donne americane di età compresa tra 45 e 64 assumono statine, farmaci finalizzati a prevenire la formazione di colesterolo LDL dannoso da accumulare nelle arterie. Ma quando i ricercatori hanno scoppiato le statistiche per sesso in un ampio studio nel 2009, hanno scoperto che i farmaci riducono significativamente il rischio di infarto o morte solo per le donne che hanno già malattie cardiache. (Gli uomini sani, d'altro canto, vedono un beneficio preventivo). E le preoccupazioni non lo fanno't fermarsi qui. Le statine possono causare effetti collaterali nelle donne come: -- Dolore muscolare - Disturbo gastrointestinale - Problemi di memoria Le donne hanno anche un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 sui farmaci rispetto agli uomini. "Per molte donne che non hanno già malattie cardiache, gli effetti avversi delle statine superano i loro benefici'è probabile che derivi,' dice Viola Vaccarino, M.D., presidente di epidemiologia presso la Emory University Rollins School of Public Health di Atlanta. Cosa fare se tu'Ho preso una statina per il colesterolo alto e sto vivendo effetti collaterali: chiedi al tuo medico se hai bisogno di continuare. Per alcune donne la risposta sarà sì (per esempio a causa di una cardiopatia esistente); se quello's il caso, chiedi di passare a un tipo idrosolubile, che potrebbe essere meno rischioso.
Lo stress cronico raddoppia il rischio di malattie cardiache aumentando la frequenza cardiaca a riposo e aumentando la pressione sanguigna. E le donne hanno una ragione speciale per essere preoccupati. Le ricerche condotte presso l'Università di Cincinnati suggeriscono che le donne sperimentano maggiori livelli di stress acuto e cronico rispetto agli uomini, e le malattie mentali legate allo stress, inclusa la depressione, si verificano almeno il doppio delle donne rispetto agli uomini. "Ottenere controllo sullo stress non è't solo circa la tua felicità giorno per giorno; esso'È fondamentale per la tua salute ", afferma Nieca Goldberg, M.D., direttore della New York University's donne's Programma di cuore a New York City.
Molte donne hanno iniziato a sciacquare l'aspirina regolarmente quando i loro medici hanno informato che potevano aiutare a prevenire un attacco di cuore, ma questa raccomandazione era basata su studi sugli uomini. Le scoperte più recenti dell'Università di Harvard mostrano che l'aspirina non previene un primo infarto o morte in donne sane sotto i 65 anni.Perché l'uso abituale di aspirina può causare ulcere allo stomaco, se tu'prendendo l'aspirina in modo preventivo, parla con il medico se dovresti smettere. Tieni presente che alcune donne più giovani, come quelle con fattori di rischio per malattie cardiache o ictus, possono trarre beneficio da un regime di aspirina a basse dosi, afferma il dottor Mieres, MD, cardiologo presso North Shore - LIJ Health System in New York e portavoce della American Heart Association's La campagna di sensibilizzazione Go Red for Women. Se sospetti di te'avendo un attacco di cuore: L'American Heart Association consiglia di masticare e deglutire una compressa da 325 mg di aspirina mentre tu'stai aspettando aiuto per arrivare. Ciò può impedire al sangue di coagulare nelle arterie compromesse.
Certo, sia per gli uomini che per le donne, una bevanda alcolica al giorno può giovare al cuore - infatti, può abbassare una donna's rischio di malattie cardiache del 17 percento. Ma al di là di ciò, l'alcol sembra influenzare in modo molto diverso uomini e donne. Diversi anni fa, i ricercatori giapponesi hanno scoperto che le donne che bevevano da 2 a 4 bevande al giorno avevano il 45% in più di probabilità di morire di malattie cardiache rispetto alle donne che non bevevano. D'altra parte, gli uomini che hanno bevuto così tanto erano il 19 percento meno probabilità di morire per le malattie cardiache rispetto ai nondrinker maschi. Lo studio non ha funzionato'Osserviamo le ragioni di queste sorprendenti differenze, ma è così'Probabilmente è meglio assorbire moderatamente mentre gli scienziati cercano risposte.
Nei film, gli attacchi di cuore seguono uno schema familiare: l'attore si blocca, si stringe il petto e cede prontamente sul campo da golf. Ma fino al 33 per cento dei malati di infarto, questa versione di eventi di Hollywood non accade mai. Al contrario, manifestano nausea, estrema debolezza, letargia, gonfiore della pelle, dolore alla parte superiore della schiena e mancanza di respiro. Questi sintomi più sottili sono spesso trascurati da pazienti e medici, mettendo a rischio la vita, dice il cardiologo Nieca Goldberg, M.D.
Chi: Steven List, maschio, 57 anni, Austin Sintomi chiave di attacco cardiaco: formicolio al braccio sinistro, sensazione lancinante al petto La sua storia: "Il mio attacco cardiaco si è verificato durante la mia normale lezione di karate dopo il lavoro." Circa un'ora nella mia sessione, ho iniziato a sentirmi divertente, solo ... scomodo.'mi piaci. Ho lavorato almeno tre volte a settimana. Non l'ho fatto'bevo, e non l'ho fatto't fumato in 13 anni. Al mio controllo otto settimane prima, il mio medico mi aveva dato un buono stato di salute. "" Ho intuito che c'era qualcosa. Ho avuto una strana sensazione nella parte inferiore del torace - mi sembrava quasi uno spasmo del mio muscolo del diaframma. Io sicuramente non l'ho fatto'ho provato qualcosa di simile prima. Sentendo che non dovrei'Continuo ad esercitare me stesso, ho lasciato il pavimento di karate e sono andato nello spogliatoio per rilassarmi. Ho provato a sedermi. Ho provato a camminare avanti e indietro. Mi sono spruzzato un po 'd'acqua fresca sul viso. "" Ma il mio dolore al torace si è intensificato solo, e nel giro di pochi minuti si è acuito in alcuni dei peggiori'Ho mai sentito - come qualcuno che mi spingesse una lancia nel petto. A quel punto ero sdraiato sul pavimento e il mio braccio sinistro aveva iniziato a formicolare. Quello's quando sono diventato certo che stavo avendo un attacco di cuore. Spaventato per la mia vita, ho fatto cenno a un compagno di studi e gli ho chiesto di chiamare il 911. "" All'ospedale, una squadra mi ha portato dritta dentro la E.R., ha eseguito un ECG e ha somministrato diversi farmaci. Poi il cardiologo è venuto e ha detto che dovremmo procedere immediatamente a un angiogramma per controllare le cose, e quindi forse angioplastica o intervento chirurgico di bypass, a seconda di ciò che ha trovato. Alla fine, hanno inserito uno stent, che è fondamentalmente un piccolo tubo di supporto che è stato serpentinato nella mia arteria per tenerlo aperto. E 'stato davvero incredibile. L'intera esperienza di infarto ha richiesto solo 4 ore e mezza dall'inizio alla fine, e sono uscito senza danni al muscolo cardiaco, senza interventi chirurgici importanti e una nuova prospettiva di vita ".
Chi: Sue Andrews, 53 anni, Cleveland Sintomi chiave di attacco cardiaco: vertigini, dolorabilità intermittente e debolezza La sua storia: "È successo tre anni fa, intorno alle 9:30 di un normale lunedì mattina. Avevo appena iniziato a fare una presentazione ai miei colleghi quando ho notato che stavo diventando molto vertiginoso e viscido - quasi come te'd sentire se stavi avendo un attacco di ansia. Ho anche sentito una pressione nel mio petto, che poi si attenuò e si trasformò in un dolore attraverso le scapole. Quello'È strano, pensai. io'Non sono nervoso o ansioso, quindi credo di sì'Sto solo scendendo qualcosa. Sono andato avanti con la mia presentazione, cercando di fare in fretta un po 'perché volevo farla finita. A un certo punto ho dovuto alzare una sedia e sedermi per alleviare le vertigini. A quanto pare ho nascosto bene la mia angoscia perché alcuni dei miei colleghi mi hanno detto che non sospettavano mai che qualcosa fosse sbagliato. "Alla fine ho concluso l'incontro circa 40 minuti dopo, sentendomi ancora strano, sono andato nella cucina dell'ufficio, mi sono preso un bicchiere d'acqua e sono tornato alla mia scrivania.'Passo, ho chiamato mio marito e ho detto, 'Penso di dover avere una qualche influenza. io'Sto andando a casa e vado a letto.' Si è offerto di venirmi a prendere invece. "" Fortunatamente, mio marito ha insistito per vedere un dottore. Così siamo andati in una clinica locale, dove il medico di turno ha ascoltato i miei sintomi ed eseguito un ECG. I risultati sono stati 'leggermente fuori,' disse, così mi ordinò di andare al pronto soccorso per alcune analisi del sangue. Nessuno mi ha mai parlato della possibilità di un infarto. "Sono arrivato alla E.R. verso le 12.30. Dopo aver ripetuto i miei sintomi al banco del check-in, sono stato informato da me'D devo aspettare il mio turno. Così ho cercato di mettermi comodo nella sala d'aspetto mentre guardavo le persone andare e venire. Quando un uomo entrò con dolori al petto, lo precipitarono davanti a tutti. Lo guardai, pensando, mi chiedo se lui's avendo un attacco di cuore - mai credendo che potrei esserlo anch'io. Completamente tre ore dopo il mio arrivo, mi hanno chiamato. Ho ripetuto tutto all'infermiera. Una squadra ha prelevato campioni di sangue e ha iniziato a fare molti test. Alla fine arrivò un dottore e annunciò, 'Noi'ti ammetterò. tu'Ho avuto un infarto.' Io don'So che è più incredibile - mi ci è voluto così tanto tempo per ottenere una diagnosi, o che sono sopravvissuto all'attesa. "
Buone notizie: poiché le donne tendono a sviluppare malattie cardiache più tardi nella vita rispetto agli uomini, le misure preventive hanno più tempo per lavorare la loro magia, dice il cardiologo Nieca Goldberg, M.D. Questi includono l'esercizio regolare, una dieta che's ricco di cibi integrali, mantenendo un peso sano e non fumando. Per aiutare a raggiungere questi importanti obiettivi, inizia con alcune semplici mosse. Alle 7.00 cospargere i cereali con le mandorle spezzettate. La ricerca mostra che queste noci possono ridurre il rischio di malattie cardiache riducendo i livelli di colesterolo LDL dannoso. Inoltre, antiossidanti e vitamina E presenti nelle pelli di mandorle potrebbero impedire la formazione della placca sulle pareti delle arterie. Punti bonus se i cereali sono fatti con cereali integrali, che aiutano a mantenere sotto controllo la pressione sanguigna. 8:00. Inizia la tua sessione di spazzolini da denti. Studi recenti mostrano una forte associazione tra malattie gengivali e malattie cardiache, probabilmente perché le gengive malsane causano infiammazioni sistemiche. Quindi, don'Fai scorrere il tuo pennello mattutino. L'American Dental Association afferma che occorrono almeno due minuti per pulire a fondo denti e gengive. Usa il tuo orologio da polso per cronometrarti o scegli un pennello con una spia del timer incorporata. 9:00 Distanza dalla destinazione. Le persone che prendono almeno 5.000 passi durante il giorno (circa 30 minuti di deambulazione totale) hanno il 40% in meno di probabilità rispetto alle persone sedentarie di sviluppare la sindrome metabolica, un precursore delle malattie cardiache. Quindi ovunque tu'Riecheggiato, prova a parcheggiare in fondo all'isolato o in un angolo lontano del lotto, suggerisce Nanette Wenger, M.D., cardiologa della Emory University School of Medicine. Alcune mini-passeggiate possono aiutarti a raggiungere l'obiettivo. 10 in piedi Alzati e allungati. La metà mattina è uno dei momenti più produttivi della giornata, quando concentrazione e concentrazione sono al massimo. Ma don't troppo attaccato alla sedia: periodi prolungati di seduta sono associati a livelli più elevati di colesterolo e un aumento del rischio di morte correlata al cuore. Cerca di disimpegnarti per qualche minuto ogni ora. 12:30 Tieni fuori la spazzatura del pranzo. Sai già di mangiare qualcosa preparato con ingredienti freschi e integrali, come un'insalata verde croccante condita con pollo grigliato e condimento a basso contenuto di grassi. Basta fare attenzione all'effetto "alone". Questa è la tendenza subdola a sovraffollare nel cibo spazzatura come patatine e soda dopo aver mangiato un antipasto virtuoso. Ricorda: la salute del cuore non lo fa't finire al piatto principale. 2:30 del pomeriggio. Sgranocchiare uno snack ad alto contenuto di proteine e fibre. Grandi scelte includono hummus con cracker di grano integrale e fette di mela con una sbavatura di burro di arachidi naturale. Oltre a fornire nutrienti per il cuore, gli snack con questo profilo nutrizionale saziano l'appetito meglio degli alimenti trasformati come i biscotti, spiega il Dr. Goldberg. Questo ti rende meno propensi a mangiare troppo a cena. 4 pm. Prendi una pausa di sanità. Lo stress spesso colpisce nel tardo pomeriggio quando le ore di lavoro produttivo diminuiscono. don't get frazzled. Fai una pausa di 10 minuti e fai qualcosa di rilassante, come ascoltare la musica o inviare un'e-mail a un amico. "Decomprimere in situazioni di stress fa abbassare la pressione sanguigna e ti aiuta a sentirti più in controllo", afferma la cardiologa Jennifer Mieres, alle 6 del mattino. Bere (con moderazione). L'American Heart Association raccomanda che le donne non consumino più di una bevanda alcolica al giorno. A cena o happy hour, ottenere più bang dalla vostra bevanda scegliendo vino rosso. Contiene antiossidanti e composti come il resveratrolo associati alla mortalità per malattie cardiache. 21:00 Spegni i tuoi gadget. Navigare sul Web, inviare messaggi di testo sul cellulare e guardare la TV può interferire con il sonno stimolando il cervello, quindi interrompere le attività basate sullo schermo circa un'ora prima di andare a dormire. Il tuo cuore ti ringrazierà, dice il dott. Mieres: "Le donne che dormono almeno 6 ore ogni notte hanno meno accumuli di placca nei loro vasi sanguigni rispetto alle donne che dormono meno". 10 p.m. Abbraccia la tua buonanotte in famiglia. Un tocco d'amore - sia esso's da un massaggio, una sessione di coccole o un abbraccio da orso buono - stimola il rilascio di ossitocina, una sostanza chimica che può far scendere la pressione sanguigna aumentando la flessibilità dei vasi sanguigni, dice il dottor Goldberg. Come'è quello per sogni d'oro?