Risposte reali alle domande più frequenti di screening del cancro al seno
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Nessuno spera di avere il seno schiacciato tra due piatti, ma ne vale la pena. Una mammografia è il test più affidabile per rilevare il cancro mentre è in una fase trattabile. Usa questa guida per chiedere al tuo dottore su quali screening del cancro al seno ottenere e quando.
Di Barbara Brody Aggiornato: 07 gennaio 2019 Salva Pin FB Quando dovresti esaminare per il cancro al seno?
I medici raccomandano di ottenere una valutazione del rischio all'età di 30 anni. Questo significa parlare con il medico per capire il rischio di sviluppare un cancro al seno. L'obiettivo di fare questo check-in a 30 è quello di catturare le donne ad alto rischio ma non saperlo e rassicurare gli altri, dice Dana Smetherman, M.D., presidente dell'American College of Radiology Commission on Breast Imaging. Se hai & # x2019; re oltre 30 e rifugio & # x2019; t discusso i tuoi potenziali fattori di rischio di cancro al seno con il tuo medico o ginecologo, portalo al tuo prossimo controllo.
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Qual è l'età consigliata per la prima mammografia?
Anche se la Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti consiglia alle donne che hanno un rischio medio di contrarre il cancro al seno di aspettare fino ai 50 anni, molti gruppi raccomandano di iniziare a 40 anni, tra cui il National Cancer Institute e l'American College of Obstetricians and Gynecologists. (L'American Cancer Society dice che le donne dovrebbero assolutamente iniziare alle 45.) & # x201C; Un tumore al seno su sei si verifica nelle persone di 40 anni, & # x201D; dice Laurie Margolies, M.D., capo del sistema di imaging mammario presso il Dubin Breast Center presso il Mount Sinai Health System di New York. Il rovescio della medaglia è che le giovani donne sono più inclini a falsi positivi, il che può portare a test inutili. Ma ogni esperto che abbiamo intervistato per questa storia ha detto di ritenere che i pro di iniziare a 40 abbiano superato gli svantaggi.
Quali test fare annualmente
- Se & # x2019; re a rischio medio: una mammografia a partire da 40.
- Se hai un seno denso (che circa il 40% delle donne fa): una mammografia a partire da 40 anni, più una risonanza magnetica (se idonea) o un'ecografia.
- Laurie Margolies, M.D.Lo screening annuale a partire da 40 anni ha dimostrato di salvare la maggior parte delle vite.
Qual è il tipo di mutazione che causa il cancro al seno?
Sebbene BRCA1 e BRCA2 siano le mutazioni più comuni che possono aumentare il rischio di cancro al seno, ce ne sono altre nove. & # x201C; In passato, il costo dei test genetici e la nostra conoscenza di altri geni & # x2019; l'impatto sul rischio di cancro ha limitato la nostra capacità di test oltre BRCA1 e 2. Oggi la maggior parte dei medici offre test che includono BRCA1 e 2 e altri geni, & # x201D; dice Peter Hulick, M.D., direttore del Center for Personalized Medicine presso la NorthShore University HealthSystem in Illinois. Potresti considerare i test genetici se hai una storia familiare di cancro al seno e / o alle ovaie. Risultati positivi don & # x2019; t significa che tu e # x2019; ll svilupperai il cancro, ma tu & # x2019; probabilmente avrai bisogno di ulteriori screening. Negli Stati Uniti è raro ricevere una diagnosi di carcinoma mammario metastatico quando viene effettuata una diagnosi di cancro.
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Che tipo di mammografie ci sono?
Esistono due tipi principali: tomografia digitale (2D) e full-field (3D). Entrambi consentono al radiologo di ingrandire l'immagine o modificare il contrasto per vedere le aree più chiaramente. Il metodo 3D scatta foto a fette, quindi ha un bordo: & # x201C; Riduce il numero di donne che vengono richiamate [inutilmente] e aumenta leggermente i tassi di rilevamento del cancro, & # x201D; Dice Margolies. L'assicurazione potrebbe non coprire uno 3D (o il co-pagamento potrebbe essere più alto), anche se più Stati hanno il mandato di essere coperti. Se il tuo seno è molto denso, chiedi al tuo medico se 3D è un buon modo per andare.
Come faccio a sapere se ho un seno denso?
L'unico modo per dire è tramite una mammografia. La lettera che si ottiene dopo la mammografia può dirlo, ma se non lo fa, chiedi al tuo medico o al tecnico del centro di test. Ci sono quattro categorie di densità:
- Grasso (per niente denso)
- Densità fibroglandolare sparsa (non densa)
Se hai un seno denso, può essere più difficile individuare anomalie su una mammografia, e hai un aumentato rischio di cancro, dice Wendie Berg, MD, Ph.D., professore di radiologia al Magee-Womens Hospital dell'Università di Pittsburgh Centro medico e capo consulente scientifico di DenseBreast-Info. Avere un seno denso può influire sulla frequenza con cui si viene sottoposti a screening e se si otterrà un'ecografia o risonanza magnetica insieme a una mammografia. Berg nota anche che la densità tende a diminuire con l'età
- Wendie Berg, M.D., Ph.D.Circa il 40% delle donne che ricevono mammografie ha un seno denso
Sono brutte notizie se ricevo una chiamata dopo una mammografia?
Probabilmente no. & # x201C; Si prega di non fare il panico, # x2019; perché probabilmente ha vinto & # x2019; t si rivelerà essere il cancro, & # x201D; Smetherman dice. & # x201C; per ogni 1.000 donne, circa 100 dovranno tornare per ulteriori immagini, & # x201D; Smetherman dice. & # x201C; Potresti avere una nuova cisti & # x2014; una piccola sacca di fluido & # x2014; o un'area densa. & # x201D; Le calcificazioni & # x2014; depositi di calcio che sono abbastanza comuni e non necessariamente un segno di cancro & # x2014; potrebbe anche avere bisogno di uno sguardo più da vicino.
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Quali altri test di screening mammario potrei avere bisogno?
Se sei & # x2019; a rischio più elevato per il cancro al seno, potrebbe essere necessario uno di questi screening (insieme a una mammografia) che prendono le immagini più dettagliate:
ultrasuono
La tecnologia ad ultrasuoni utilizza onde sonore ad alta frequenza per generare un'immagine chiamata ecografia. Gli ultrasuoni sono utilizzati in aggiunta alla mammografia nelle donne con tessuto mammario denso e che sono ad alto rischio di cancro al seno ma non sono candidati per la risonanza magnetica.
MRI (risonanza magnetica)
Ti verrà iniettato un colorante a contrasto, che evidenzia cellule che potrebbero essere cancerogene e giacere in una macchina chiusa per circa 30 minuti durante l'acquisizione delle immagini. La risonanza magnetica può aumentare il numero di cancri rispetto a un ecografia ma tende ad essere costosa e raccogliere risultati benigni e non cancerogeni rispetto alle mammografie, motivo per cui una risonanza magnetica è solitamente raccomandata solo per le donne che hanno un rischio elevato di cancro al seno.
MBI (imaging del seno molecolare)
Hai & # x2019; re iniettato con un colorante radioattivo e le immagini vengono riprese in piedi. Può essere un'opzione per le donne che necessitano di uno screening extra, ma possono & # x201; t avere una risonanza magnetica.
Ci sono nuovi test per il cancro al seno?
Gli scienziati stanno lavorando allo sviluppo di una mammografia a contrasto elevato. & # x201C; It & # x2019; s come una risonanza magnetica più semplice. Stai & # x2019; stai ottenendo una mammografia, ma anche l'iniezione di colorante per dare un'occhiata più da vicino alle anomalie, & # x201D; Berg dice. Ciò rende il test più sensibile di una normale mammografia. E poiché la tecnologia utilizza macchine mammografiche, sarebbe abbastanza abbordabile.
- Di Barbara Brody
