Sick? Stanco? Controlla la tua tiroide

Pesa meno di un grammo, ma è essenziale per la tua vita.

Aggiornato: 17 febbraio 2017 Salva Pin FB

Il più comune problema alla tiroide è ipotiroidismo ("ipo"significa troppo basso), che si verifica quando la ghiandola produce troppo poco ormone.Undici milioni di americani hanno questa condizione, secondo la Thyroid Foundation of America.Non trattata, l'ipotiroidismo può causare colesterolo alto, dimenticanza, difficoltà di concentrazione e infertilità.

Se la tua ghiandola è inattiva, provoca un rallentamento del tuo metabolismo. Potresti sentirti stanco e pigro. Puoi guadagnare peso (di solito non più di 10 o 20 sterline) o essere sensibile al freddo. Altri sintomi includono un viso gonfio, pelle secca, unghie fragili, stitichezza o periodi mestruali irregolari.

Malattia elusiva

Per la maggior parte dei malati, i problemi alla tiroide si sviluppano gradualmente per molti mesi e possono essere trascurati o attribuiti a stress, normale invecchiamento o menopausa. Gli studi suggeriscono che metà delle persone che sono ipotiroidei sono'ne sono consapevole, dice Loren Wiser Greene, M.D., un endocrinologo della New York University School of medicine.

"Le persone pensano solo a loro'sto invecchiando o sentendosi depresso " dice la dottoressa Greene. "Anche i familiari e gli amici intimi spesso indossano't notare i cambiamenti. "

La causa più comune di ipotiroidismo è Hashimoto's malattia, una malattia in cui il sistema immunitario produce cellule che attaccano la tiroide. È da cinque a otto volte più comune nelle donne che negli uomini, e di solito si verifica dopo i 40 anni. Secondo le stime, il 17% delle donne e il 9% degli uomini hanno una tiroide sottopeso. Il rischio aumenta se si ha una storia familiare di malattia della tiroide o di una malattia autoimmune, come il diabete.

Circa una donna su 20 sperimenta problemi alla tiroide dopo il parto. Le neo mamme possono prima sviluppare i sintomi "accennati" di una tiroide iperattiva, quindi abbassare la tiroide troppo in basso e sviluppare sintomi depressivi postparto, afferma la dott.ssa Greene. Spesso, la produzione ormonale ritorna normale un anno dopo la nascita, ma a volte è necessario un trattamento a breve termine, afferma.

Diagnosticare i problemi della tiroide

I disturbi della tiroide possono essere facilmente scoperti con un test del sangue altamente sensibile che misura ormone stimolante la tiroide (TSH), una sostanza secreta dalla ghiandola pituitaria. L'ipofisi regola la quantità di ormone prodotto dalla ghiandola tiroidea. Quando la tiroide è underactive, registra alti livelli; quando la ghiandola è eccessivamente stimolata,'lento.

Il test TSH sensibile rende possibile una diagnosi precoce, consentendo ai pazienti di iniziare il trattamento prima che si sviluppino sintomi fastidiosi. Il test - che costa circa $ 50 - non è't routine negli esami di salute regolari, ma alcuni esperti di medicina credono che dovrebbe essere. Uno studio pubblicato lo scorso anno a Il Journal of American Medical Association ha riferito che il test regolare di uomini e donne di età uguale o superiore a 35 anni per i problemi della tiroide sarebbe tanto economico quanto controllare la pressione sanguigna o testare i livelli di colesterolo.

Associazione americana degli endocrinologi clinici (AACE) esorta gli anziani, specialmente le donne più anziane, a sottoporsi regolarmente a test della tiroide, anche se indossano't hanno sintomi AACE non lo fa't specificare a quale età. Gli esperti non sono d'accordo sulle linee guida, afferma Stanley Feld, M.D., un endocrinologo di Dallas. "Alcuni esperti pensano che lo screening di massa dovrebbe iniziare a 60 anni, ma se tu'Se sei una donna di 33 anni con sintomi inspiegabili, dovresti fare il test ".

Terapia ormonale sintetica

Una volta'diagnosticato, i medici trattano l'ipotiroidismo sostituendo l'ormone tiroideo flaggiante con una versione sintetica chiamata levotiroxina, venduto come Synthroid, Levothroid o Levoxyl. Il farmaco ripristina i livelli ormonali alla normalità ed elimina i sintomi. In genere, offre vantaggi in poche settimane, ma spesso occorrono alcuni mesi e alcuni esperimenti per trovare la dose corretta.

Il farmaco non è una cura. Deve essere preso ogni giorno per la vita. Fortunatamente, ha pochi effetti collaterali o allergie, può essere assunto durante la gravidanza o l'allattamento ed è poco costoso (circa $ 60 a $ 80 all'anno).

Se tu'prendendo la pillola, assicurati di sottoporsi periodicamente a esami del sangue con TSH per garantire la dose corretta, dice Lawrence Wood, M.D., the Thyroid Foundation of America's direttore medico. Livelli di tiroide troppo elevati possono causare la perdita ossea, aumentando il rischio di osteoporosi e problemi cardiaci.

Tiroide iperattiva

Graves' la malattia, la causa più comune di ipertiroidismo, si verifica quando la tiroide produce troppo ormone. Come l'ipotiroidismo, tende a funzionare in famiglie con problemi alla tiroide o malattie autoimmuni. esso's più prevalente nelle donne rispetto agli uomini, in particolare quelli sulla trentina e quaranta.

Se tu'ri ipertiroidismo ("iper"indica troppo), tu'è probabile che soffra un battito cardiaco accelerato, tremori muscolari, perdita di peso, ansia o irritabilità. Altri segni sono irregolarità mestruali, perdita di capelli, intolleranza al calore, problemi alla vista e / o tiroide ingrossata. Negli anziani, i sintomi sono spesso sottili. "La perdita di peso e la debolezza muscolare potrebbero essere gli unici sintomi", afferma il dott. Wood.

Graves' la malattia a volte è accompagnata da problemi agli occhi, causati da anticorpi che attaccano il tessuto dietro gli occhi. Possono verificarsi bruciature, secchezza e doppia visione. A volte i tessuti si gonfiano e gli occhi si gonfiano. I medici usano il test del sangue del TSH per diagnosticare l'ipertiroidismo, quindi possono seguire i test che misurano direttamente l'ormone tiroideo per valutare la gravità del problema.

Trattare l'ipertiroidismo

Due opzioni di trattamento comuni sono la terapia con iodio radioattivo e i farmaci. La chirurgia è una terza scelta, ma raramente viene eseguita negli Stati Uniti. È riservata ai pochi pazienti che non sono'I candidati adatti per i primi due, dice David Cooper, M.D., direttore della Clinica Tiroide alla Johns Hopkins University.

Farmaci antitiroidei, come metimazolo e propiltiouricile, produzione di ormoni a blocchi. Questi farmaci possono fornire sollievo in poche settimane o pochi mesi. Di solito, vengono presi per un anno o più, poi interrotti. In circa il 30% dei casi, la condizione entra in remissione e la terapia farmacologica viene interrotta, afferma il dott. Cooper.

Questi farmaci, tuttavia, a volte causano spiacevoli effetti collaterali, come eruzioni cutanee e problemi al fegato. La terapia con radioiodio è emersa come il trattamento più comune. Assunto sotto forma di un drink o una pillola, lo iodio radioattivo si accumula nella tiroide, dove irradia le cellule e disabilita la ghiandola. Lo iodio viene espulso rapidamente e non lo fa'Danneggia altri organi, dice il dottor Cooper.

Cancro alla tiroide

Si stima che 30 milioni di americani hanno un nodulo nella loro tiroide chiamato un nodulo. La maggior parte dei noduli è innocua, ma nel 5-10% dei casi queste escrescenze sono cancerose, afferma il Dr. Feld.

Le cause del cancro alla tiroide non sono chiare, ma le persone che'Ho avuto un trattamento a raggi X per il loro timo mentre i bambini sono a più alto rischio.

La diagnosi per il cancro della tiroide è effettuata mediante biopsia di aspirazione con ago sottile. Un medico inserisce un ago nel nodulo per estrarre un campione di tessuto. Fortunatamente, il trattamento ha un alto tasso di successo.

Attacca il collo

Un nuovo, semplice autoesame può aiutare a rilevare il cancro alla tiroide. Il test, creato dall'American Association of Clinical Endocrinologists, rileva un nodulo, un nodulo nella ghiandola tiroidea o un gozzo, una ghiandola ingrossata. Per fare il test, tu'Ho bisogno di uno specchio portatile e un bicchiere d'acqua.

1. Tenendo lo specchio in mano, guarda l'area del collo dove si trova la tua ghiandola tiroide, proprio sotto l'Adamo's mela e immediatamente sopra la clavicola.

2. Punta la testa indietro.

3. Prendi un sorso d'acqua e deglutisci.

4. Mentre deglutisci, guarda il collo e controlla eventuali rigonfiamenti o protrusioni. (Don'confondi la tua tiroide per il tuo Adamo's apple.) Ripeti il ​​processo più volte.

5. Se si notano rigonfiamenti o protrusioni, contattare immediatamente il medico.