Segnali vertigini Sbarazzarsi di vertigini
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Il capogiro è un sintomo comune che può essere difficile da diagnosticare e difficile da scuotere. Ti aiutiamo a uscire dalla centrifuga.
Di Nancy Wartik Aggiornato: 17 febbraio 2017 Save Pin FB Colpì Patty Ford inaspettatamente un giorno mentre era al lavoro. Ford, allora 31enne e un impegnato avvocato di Washington, D.C., provò una sensazione vorticosa, come se fosse su una giostra. "Sono stato improvvisamente molto instabile", ricorda. "Pensavo che avrei potuto cadere dalla sedia, era spaventoso - temevo di avere un ictus".
La sensazione non'vado via anche quando si sdraiò e chiuse gli occhi. Il suo internista ha diagnosticato un'infezione all'orecchio. Quando il trattamento non ha'Mentre lavorava, la chiamò a un otorinolaringoiatra (ENT), che a sua volta raccomandò un neurologo. "Dopo aver eseguito un paio di test, quel medico ha suggerito fortemente che fosse psicosomatico", ricorda.
Ford, ora 45, non l'ha fatto'Compralo: "Non ho mai avuto dubbi sul fatto che ci fosse qualcosa di fisicamente sbagliato, ero instabile in piedi, mi sentivo una guida non sicura, era molto frustrante e sconvolgente".
Il capogiro è un sintomo comune e, spesso, uno sconcertante sia per i pazienti che per i medici. Nel 2006 gli americani hanno fatto circa 7,8 milioni di visite a medici, pronto soccorso e ambulatori ospedalieri a causa di vertigini. Le donne rappresentavano circa il 60 percento di quelle visite, ma tutti noi, maschi e femmine, abbiamo maggiori probabilità di avere le vertigini quando invecchiamo. Le cause possono essere semplici come alzarsi troppo in fretta o usare un nuovo farmaco, ma a volte le vertigini possono segnalare un disturbo più grave. Abbiamo chiesto agli esperti cosa fare se il tuo mondo improvvisamente si inceppa.
A volte le vertigini occasionali colpiscono quasi tutti noi'di solito non è un grosso problema. "Tutti possono ottenerlo, soprattutto se la pressione del sangue è bassa", dice Robert Baloh, MD, direttore del programma Neuro-Otology presso il Centro medico Ronald Reagan UCLA. "Quando salti in alto dopo essere stati seduti per molto tempo, il tuo cuore deve pompare molto sangue in salita, e di conseguenza può esserci una momentanea diminuzione del flusso di sangue al cervello."
Se tu'se hai le vertigini e sei malato di raffreddore o influenza, la tua malattia è la spiegazione più probabile. In caso contrario, considera, per cominciare, quello che tu'Hai mangiato - o rifugio't - quel giorno. "Le persone hanno due ciambelle a colazione, bevono una tazza di caffè e possono't capisco perché loro'in seguito, "ha dichiarato Richard Gans, PhD, direttore esecutivo dell'American Institute of Balance, a Largo, in Florida."'s perché i loro livelli di zucchero nel sangue si stanno schiantando dopo l'improvviso picco. "Pensa anche al tuo apporto di liquidi: se tu're disidratato, la pressione sanguigna può cadere, il che potrebbe lasciarti stordito.
Anche prendere un nuovo farmaco è un colpevole comune. Il capogiro è l'effetto collaterale di primo o secondo elenco per molti farmaci. "Chiediamo ai pazienti quando sono iniziate le vertigini e spesso risulta essere dopo che hanno cambiato le prescrizioni o hanno iniziato a prendere un farmaco da banco, o anche un integratore", dice il dottor Gans. "Hanno appena fatto'mettere insieme i due ". Anche un cambiamento nella prescrizione degli occhiali può farti perdere l'equilibrio.
Chiama il tuo dottore
Se il capogiro inspiegabile dura più di qualche minuto o si ripresenta regolarmente nel corso di poche ore o giorni, dovresti metterti in contatto con il tuo medico, dice David Zee, MD, un professore di neurologia che gestisce il laboratorio di analisi del movimento vestibolare / la Scuola di Medicina dell'Università Johns Hopkins. Anche se improbabile, lì'è una piccola possibilità che tu'avere problemi di cuore, un ictus o un attacco ischemico transitorio (una specie di mini-ictus).
Le vertigini possono anche essere un sintomo precoce della malattia di base. Disturbi della tiroide, sclerosi multipla, diabete, ipertensione, anemia, attacchi di panico e persino depressione sono solo alcune delle condizioni che possono scatenare vertigini. Emicrania può causare anche, anche se don'In realtà ho mal di testa.
Vertigini a volte segnala problemi con il corpo's sistema vestibolare, o orecchio interno, che controlla l'equilibrio e può influenzare anche la visione. I problemi vestibolari possono verificarsi dopo una lesione cerebrale, essere causati da un virus o semplicemente venire avanti con l'invecchiamento.
Il primo punto di partenza è il medico di famiglia, che di solito può diagnosticare le cause meno gravi di vertigini. "I medici delle cure primarie vedono un sacco di vertigini e sono in grado di curare la maggior parte di esso abbastanza bene", dice il dott. Zee. Uno studio del 1993 nel Archivi di medicina di famiglia ha rilevato che circa il 75% di coloro che hanno visto un medico per le vertigini era privo di sintomi in tre mesi, sia dal trattamento o perché le vertigini chiarito da solo.
Per aiutare il tuo medico, sii specifico quando tu'descrivendo i tuoi sintomi. "Le persone usano il termine 'vertiginoso' per dire tutti i tipi di cose ", dice il dottor Zee." Per alcuni's sentono come se potessero svenire. Per altri lo è's sentirsi fuori equilibrio, o provare una sensazione di rotazione. Alcune persone dicono addirittura di avere le vertigini quando loro'sono ansioso, spaventato o turbato ".
Considera uno specialista
In alcuni casi il tuo medico di famiglia potrebbe non essere in grado di capire cosa'è sbagliato don't rinunciare. "Le vertigini croniche possono essere almeno così gravi come il dolore cronico in termini di ciò che fa alle persone fisicamente e psicologicamente", dice Philip Sloane, MD, un medico di famiglia e geriatrica alla University of North Carolina a Chapel Hill che ha fatto clinica lavoro e ricerca sulle vertigini. "Può essere estremamente faticoso e frustrante, come cercare di lavorare nel tuo ufficio quando ci sono'È un ragazzo con un martello al piano di sopra. "
Siate persistenti nell'ottenere aiuto, dice Helen Cohen, EdD, direttore associato del Center for Balance Disorders presso il Baylor College of Medicine. "Se il piano di trattamento che ti ha dato il tuo dottore non ha'Ho lavorato dopo un paio di settimane, richiamare e chiedere, 'Quanto dovrei aspettare??'"Lei dice." Se ti senti come se il tuo dottore non fosse't aiutare, chiedere un rinvio. "Puoi anche contattare l'ospedale didattico più vicino per scoprire se lì's un vertigini o disturbi dell'equilibrio centro lì.
Educa te stesso
Tieni presente che alcuni specialisti potrebbero non essere aggiornati sui test diagnostici per capogiri. E la maggior parte dei dottori indossa'Abbiamo le sofisticate attrezzature - occhiali a infrarossi, sedie girevoli, test degli elettrodi e altro - che gli specialisti di vertigini come il Dr. Cohen utilizzano per aiutare a identificare i disturbi specifici. "IO've lo avevano detto le persone'Sono stato a cinque, sei, sette medici prima di essere indirizzati a me ", dice.
I medici a volte non sono't consapevole delle opzioni di trattamento per le vertigini croniche, sia. Per esempio, lì'È una tecnica che cura efficacemente una delle più comuni cause di vertigini, vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV), fino al 95% dei pazienti. La procedura, nota come riposizionamento canalith, è una semplice manovra manuale'è stato intorno per quasi 30 anni. Eppure uno studio pubblicato nel 2007 nel Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry trovato che solo l'8 per cento dei pazienti con BPPV ha finito per ottenere un trattamento efficace.
Non c'è't sempre una risposta così facile a vertigini croniche, sfortunatamente. Patty Ford, l'avvocato di Washington, ha consultato più di una dozzina di medici, tra cui un cardiologo, un oculista e un secondo otorinolaringoiatra, che raccomandava la chirurgia dell'orecchio interno. Non solo la procedura era dolorosa, ma lo era anche't chiarire le sue vertigini. Passò un anno prima che arrivasse al dott. Zee da Johns Hopkins, che diagnosticò una rara malattia: mal de debarquement sindrome, un termine francese che fondamentalmente significava te'mi sento come se fossi appena sceso da una barca. Di solito si attenua da solo, sebbene in alcuni pazienti possa persistere. Ford prende basse dosi di due farmaci (clonazepam e fluvoxamina) per tenere sotto controllo le sue vertigini. Sente ancora qualche sensazione di dondolo, dice, e si stanca facilmente. Ma lei crede di aver lasciato da tempo i brutti tempi. "Questa è la mia nuova normalità ora", dice.
Come Ford ha scoperto, non ha a che fare con le vertigini croniche'T necessariamente significa eliminarlo completamente, ma lì's quasi sempre qualcosa che lo migliorerà. E quando le vertigini sono dovute a un sistema vestibolare danneggiato, lì's un tipo di terapia - la riabilitazione vestibolare - che può aiutare il cervello a imparare di nuovo come mantenere il corpo in equilibrio. Usando gli stessi principi che consentono ai pattinatori del ghiaccio di eseguire alla fine dei bellissimi giri senza diventare vertigini, gli esercizi di riabilitazione vestibolare possono far scomparire i sintomi.
Non arrenderti
Mentre ci sono spesso limitazioni a quanto bene vengono diagnosticate e trattate le vertigini, può davvero pagare per perseguire le tue opzioni. Quando Rebecca Meritt, 60 anni, una raffineria di petrolio di Houston, è caduta da una scala due anni e mezzo fa e ha battuto la testa, si è svegliata con le vertigini. Il neurologo che ha visto Meritt prima di lasciare l'ospedale non era impegnativo. "Egli ha detto, 'Forse voi'Migliorerò, forse hai vinto't. Noi doniamo'lo so,'"Meritt ricorda" Quando questo è il capo della neurochirurgia in un grande ospedale statale che ti dice che non lo fa'Lo so, beh, ti fa andare a casa e piangere. "
Meritt'Le vertigini si trascinavano per mesi. "Non potevo'aspirare, legarmi le scarpe o indossare vestiti senza avere la nausea, "dice." Al supermercato, quando alzavo lo scaffale in alto o chinavo in fondo'inciampo e comincio a cadere, quindi ho potuto comprare solo cose sullo scaffale intermedio. "
Alla fine, attraverso un'infermiera assegnatale dal suo datore di lavoro, Meritt fu indirizzata al dottor Cohen, che la trattò per BPPV, eseguendo la procedura di riposizionamento del canale. Dopo soli tre trattamenti si sentiva normale. "Sono andato al supermercato per testare se fosse solo la mia immaginazione e ho camminato lungo il corridoio guardando lo scaffale più in alto", dice. Abbastanza sicuro, senza inciampare, senza vertigini. "Era come essere di nuovo un bambino e tu'Ho ricevuto un regalo di compleanno, "dice, solo meglio: Meritt ha recuperato la sua vita.
Per maggiori informazioni
- Associazione dei disordini vestibolari (800-837-8428 o
vestibular.org)
